トンデモな医療界

日本の医療の世界は、世間から見たらトンデモなことが 色々とまかり通っています

内紛勃発

たくさんの人事異動があり、さまざまなところに無理が来ています。 しかもタイミングが悪いところに、院長からもっと頑張れメールが来ました。 不まじめな私などは、「また言ってる。無視しとこう。」と考えてましたが、一部の医師はこれに反発の声を上げま…

送別会での不満

3月は送別会のシーズンです。 今年も少なくない人々がわれわれの職場を去っていきます。 送別会でのスピーチは、涙にくれる感動的なものもあり、仲間の大切さ、時間の大切さを再確認できるいい機会です。 皆で思い出話で盛り上がるのは、人生の喜びの一つだ…

診療情報提供

患者さんの他院での過去記録が必要になることがしばしばあります。 前の担当医が知り合いなら、気軽に頼めるのですが、よく知らなかったりすると、あまり情報がもらえなかったりします。 「後医は名医」 という格言があります。後から診た医師は、先んじて診…

神戸製鋼社長辞任に思うこと

神戸製鋼社長さんが辞任を表明されました。 全ての会社の汚点を世間に晒し、丁寧に謝罪されてました。そして責任を取って辞任されます。 いかにも日本的だと感じます。 確かに株価は下がり、時価総額は毀損しています。 それでも経営者としては、立派な行動…

学会理事選挙の談合

今年も本部から電話がかかってきた。 「談合をよろしく」との事。 聞いてみると他の学会でも行われているようだ。 以前は未記入の投票用紙を半強制的に徴収されていたが、WEB投票になり談合しにくくなってきている。おそらく誰が誰に投票したかはわからない…

これぞユーザーフレンドリー

学会のランチョンセミナーで見たいものが2つ以上ある時や、見たいのに満員で入れなかったりすることがあり、そういう時は担当の方にお願いして、DVD作成時に連絡していただくようにしていた。 今回も、あるセミナーのDVDをお願いしたところ、HP上で多くが公…

メーカー、ゴリ押しの新しいもはダメなのか?

とある医師SNSでのコメントが気になりました。 TAVIについて 力のありそうなメーカーからお金を貰ってそうな医師は耐久性に問題がないといい、 中堅ぐらいの医師が耐久性の問題を一生懸命指摘している。 ある程度、正しい見方かなと思います。だからと言って…

やったふりグループ!!って。。。すごすぎる!!

The ORBITA Trialという試験の結果が最近発表されました。 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673617327149?via%3Dihub 内容はもちろんかなりインパクトがあるのですが、試験方法もかなりインパクトがあります。狭心症患者さん200人に…

学会座長の依頼

とある全国学会の座長依頼を初めて受けました。 この学会は最も大きい学会の一つなのですが、そのためか座長、査読などの依頼は過去の発表実績によって行われているようです。 通常、座長は人間関係で選ばれるものなので、嫌われ者の私なんぞは全く相手にさ…

論文査読依頼

いろんな雑誌から論文査読依頼、投稿依頼が来る。 玉石混合なので、受ける条件を一応決めておこう。 すぐに忘れてしまうので忘備録として書き留めておく。 Impact factorあればよし。 なければ 10年以上の実績の有無 念のため発行論文の質をチェック どうし…

TAVI抗凝固療法の治験がNOACって?!

最近、TAVI後の血栓が話題になっています。 ワーファリン投与で軽快するのですが、現時点では通常TAVI後に抗凝固療法は行わずDAPT(二重抗血小板療法)が行われています。 抗凝固療法を行えばいいと思うのですが、それが安価なワーファリンではなく、高価なN…

救急患者の取り合い

先日、都市部の医師たちと会食をしていて面白い話を聞いた。 とある私立の救急病院では、救急隊のための控室があり、そこには無料自販機(飲み物、タバコ)が設置されている。 寡聞にして聞いたことがありませんでした。 都市部では救急患者の取り合いが行わ…

投稿論文が落とされた。。。

この数年、頑張ってきた論文をとある医学雑誌に投稿していたのですが、先日、正式に落とされてしまいました。 当初は好意的な反応だったのですが、書き直しがまずかったみたいで査読者に回らず、そのまま編集者の段階での不合格でした。 何が悪かったのかと…

出張手術

とある名手が出張手術をされたそうです。 チーム全体(前立、麻酔科、機械出しNs、体外循環技師)で行かれたようですが、チームで出張するというのはあまり聞いたことがありません。 アウエイなので、不確定要素を一つでも少なくするというのは、勝利への最…

病院は週末も開けるべきなのか

病院は週末も開けるべきとの意見があります。 病院は週末も開いてます。実際、われわれはこの週末も働いてましたから。 この意見は週末も通常外来をせよとのことだと思われます。 ただでさえブラック企業顔負けの勤務体系なのに、これ以上現場を疲弊させよと…

師匠の発表

先日の研究会で、久しぶりに師匠の発表を見ました。 日々、体を張って仕事をしている実務家らしく、派手ではないのですが、地に足の着いたものでした。 研究会というのは、ともすれば自慢の応酬、承認欲求の戦いになりがちですが、師匠の発表は血を流したも…

若手外科医の悩み

最近、若手外科医と話をする機会がありました。 その中で、ステントグラフト治療(TEVAR、EVAR)や低侵襲治療(MICS、TAVIなど)が発達しているため、若手の手術j機会が奪われている。 手術しないため上達しない。そしてさらに手術機会がなくなっている。 と…

医師の突然の退職

先日、医師のトラブルについて書いたのですが、最近周囲で頻発しています。 どうしてなんでしょうか? 病院自体の成長に伴う成長痛なのかもしれません。 今回はとある医師が突然退職されました。 保険、税金などの事務手続きについては総務部へ秘密裏に連絡…

医師の特殊能力

先日の会議で業務改善案が出されました。 必要書類の医師記入がなかなか進まないとのことです。 従来の方法は記入する必要のある書類を書類部の呼び出しに応じて書類部に行くといものです。 書類部が開いている時間(9-5時)しかできないので、忙しい医師か…

臨床宗教師

先日、NHKのクローズアップ現代で臨床宗教師について放送されていました。 知らなかった。有用な気がする。“穏やかな死”を迎えたい ~医療と宗教 新たな試み~ | NHK クローズアップ現代+ https://t.co/0VYGohxtOD — federao (@ymcf6) 2016年8月29日 不勉強…

何度も申し上げましたとおり、、、、

先日、保険会社の担当者による「クレーム対応」院内講習会がありました。 まず驚いたのは、医療というのは顧客満足度が90%なんだそうで、ディズニーランド、USJと並ぶ顧客満足度お化け業界なんだそうです。しかも年々上昇しているそうです。 一方で、客自…

Amazonの読み放題サービスが始まりました。楽しみにしていたので、早速登録。次々とダウンロードして読み始めてます。 Kindle Unlimited:月額¥980で、12万冊以上の本、コミック、雑誌および120万冊以上の洋書を読み放題 読みながら思ったのですが、これは…

あいつ、自転車止めるってよ

最近、尊敬する方が自転車で大怪我をされました。とにかく早い回復を祈っています。 またこんなニュースもありました。http://www.nikkei.com/article/DGXLASFS26H09_W6A720C1000000/ 大怪我をし後遺症が残り仕事を失うリスクを考えると、自転車というのは全…

言うはやさし

先日の学会の新しいトップの講演が興味深かった。 長年トップの方が退いた後の後継者に当たる方なのだが、いきなり学会の危機的状況を話され、その対策の一つとして定年制の導入を考えているとのこと。 これは痛烈。しかも自分に利するところがないのでポジ…

不必要な学会がなくならない理由

医学系の学会は腐るほどあります。 こんなことを書くと叱られると思いますが、ほとんどは必要ありません。 学会のエライさん(評議員、理事など)になると無料で学会関連部会などに出席できます。交通費、宿泊費は学会持ちです。 時代が変わってしまい医師既…

共通言語 リンガフランカ

「共通言語 リンガフランカ」 という知らない言葉を、一日のうちに二度も聞くことになり、シンクロニシティを感じました。 一つは、今読んでいる世界史の本です。 アケメネス朝ペルシアの国王、ダレイオス1世は、広大な土地を治めるために、王の目、王の耳と…

頭の良さとはこういうことだ

悩みどころと逃げどころ(小学館新書) 作者: ちきりん,梅原大吾 出版社/メーカー: 小学館 発売日: 2016/06/01 メディア: Kindle版 この商品を含むブログ (1件) を見る この本、すごいです。 ウメハラさんとちきりんさんは、どちらも頭がいい。それは間違い…

学会のセンスのなさ

今回の学会で新たな試みが始まった。 学会発表中にツイートすると、発表スライドの下にツイートが流れるというものだ。 。。 予想通り誰もツイートしない。 ツイートすると会場がざわつく。発表中の集中が途切れる。 寝る人を減らすための工夫なら他にもやり…

学会村のしがらみ

今回の学会で不思議なことが起こった。 当院では研究助成金の削減のため、学会参加費は発表者のみ補助されることになった。座長担当だけでは補助されなくなってしまったのだ。困るのは重鎮たちで、今まで片手団扇で学会参加できていたのに、補助を貰うために…

IT化の波がやってきた

いつもお世話になっているエドワーズ社さんからのご案内がありました。 従来、様々な資料動画をDVDで配布していただいていましたが、Web閲覧になっていくようです。もちろん登録制。 www.edwards.com 時代の流れですね。私どもは地方病院なので情報弱者です…